Vienkartinis impulsinis plovimas, dar vadinamas pulsuojančiu srove, yra mechaninė hidroterapijos technika, kuri pašalina nekrozinį audinį iš žaizdų drėkinant jas slėgiu, pertraukiamu tirpalu. Paprastai impulsų plovimas derinamas su išsiurbimu, kad būtų pašalintas drėkinimo skystis ir bet kokios šiukšlės. Pašalinus devitalizuotą audinį iš žaizdos dugno, nepažeidžiant sveikų apatinių audinių, ši technika veiksmingai skatina granuliacinio audinio susidarymą. Be to, siurbimo sukuriamas neigiamas slėgis gali paskatinti granuliacinio audinio gamybą.
Kai atliekaVienkartinis impulsinis plovimas, ką gydytojai turėtų turėti omenyje?
1. Priklausomai nuo paciento tolerancijos lygio ir nekrozinio audinio kiekio, pakeiskite slėgio jėgą. Priklausomai nuo įrenginio modelio, slėgio parametrai paprastai gali svyruoti nuo 4 iki 12 svarų kvadratiniame colyje (psi). Nors psi sumažinimas gali padėti valdyti skausmą, jį padidinus gali pagerėti pašalinimas.
2. Jei gydymo metu pacientas jaučiasi nepatogiai, pagalvokite apie įvairių skausmo valdymo metodų taikymą. Skausmo prevencija gali padėti ant žaizdos guolio patepti vietinio analgezinio tirpalo, pvz., 4% lidokaino. Dar labiau palengvėjimą galima pasiekti likus 30 minučių iki operacijos pacientui davus jam paskirtų nuskausminamųjų vaistų.
3. Antibiotikus galima leisti tiesiai į įprastą fiziologinį tirpalą, jei žaizdoje yra klinikinių infekcijos simptomų, tokių kaip pūlingas ir negyvas audinys. Į kiekvieną litrą normalaus fiziologinio tirpalo įpilkite 50,000 vienetų bacitracino ir 500,000 vienetų polimiksino, kad padengtumėte plataus spektro antibiotikus. Taip atsikrato sergančio audinio ir sumažėja mikrobų apkrova žaizdos paviršiuje.
4. Impulsinis plovimas yra nešiojamas ir įperkamas, todėl jis naudingas ūmios priežiūros ligoninėse, ilgalaikės priežiūros namuose ir ambulatorinės fizinės terapijos įstaigose, be kitų sveikatos priežiūros įstaigų. Jis gali būti pridedamas prie žaizdų valymo režimų kasdien, kas savaitę arba kas du mėnesius.
5. Šaldantis poveikisVienkartinis impulsinis plovimasgali būti ant žaizdos dugno, padidina galimybę, kad tai trukdys pažeidimo gijimo procesui. Prieš naudodami įprasto druskos tirpalo maišelį pašildykite iki kambario temperatūros, kad sumažintumėte šį poveikį.
