Vienkartinis polipektomijos ovalas

 

 

Kilpos forma	Modelio Nr.	Apvalkalo OD (mm)	kilpos plotis (mm)	Darbinis ilgis (mm)
Elipsė (E tipo)	ES18-E1810/2400	Φ1.8	10	2400
	ES18-E1815/2400	Φ1.8	15	2400
	ES18-E1810/1800	Φ1.8	10	1800
	ES18-E1815/1800	Φ1.8	15	1800
	ES18-E2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-E2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-E2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-E2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-E2425/1600	Φ2.4	25	1600
	ES18-E2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-E2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-E2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-E2432/1800	Φ2.4	32	1800
Šešiakampis (H tipas)	ES18-H2410/2400	Φ2.4	10	2400
	ES18-H2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-H2422/2400	Φ2.4	22	2400
	ES18-H2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-H2410/1800	Φ2.4	10	1800
	ES18-H2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-H2422/1800	Φ2.4	22	1800
	ES18-H2432/1800	Φ2.4	32	1800
Pusmėnulis (C tipas)	ES18-C2415/2400	Φ2.4	15	2400
	ES18-C2425/2400	Φ2.4	25	2400
	ES18-C2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-C2415/1800	Φ2.4	15	1800
	ES18-C2425/1800	Φ2.4	25	1800
	ES18-C2432/1800	Φ2.4	32	1800
Apvalus (R tipas)	ES18-R2432/2400	Φ2.4	32	2400
	ES18-R2432/1800	Φ2.4	32	1800

 

Vienkartinė polipektomija Snaro ovalas, endoskopuotojas ištraukia spąstų apvalkalą, atidaro spąstus ir apgaubia polipą. Tada spąstai lėtai ir palaipsniui uždaromi, siekiant užfiksuoti 1-2 mm normalaus audinio aplink polipą, tada naudokite elektrokoaguliaciją, kol bus pasiektas visiškas uždarymas ir polipas giljotinuotas. Tada polipas gali būti išsiurbtas ir paimtas histologiniam įvertinimui.

 

Vienkartinė polipektomija Snare ovalas, kuriame naudojama elektrokoaguliacija naudojant šaltą spąstą. Po HSP kitas nepriklausomas endoskopinis chirurgas įvertino, ar endoskopinis išnaikinimas buvo sėkmingas. Po to polipektomijos vietoje buvo atliktas papildomas EMR, siekiant įvertinti, ar nėra likutinio polipo audinio, įskaitant papildomą 1–2 mm skaidrų kraštą, kuris buvo pašalintas spąstais ir Endocut srovė po mišraus tirpalo injekcijos į poodį. Tuo atveju, jei nepavyko pašalinti jokio audinio arba jei EMR nepavyko gauti in situ gleivinės mėginių. Buvo gautos mažiausiai keturios šaltos biopsijos, naudojant žnyples likusiose kraštinėse. Po kiekvienos procedūros polipektomijos vieta buvo stebima 30 sekundžių, siekiant patvirtinti, kad nėra greito kraujavimo, mėginiai buvo paimti ir laikomi formaline. EMR mėginių skerspjūviai buvo renkami 1- mm intervalais; buvo užtikrinta tiksli pažymėtos vietos audinių pjūvis.

 

Kolorektalinis vėžys (CRC) yra trečias pagal dažnumą vėžys JAV, per metus užregistruojama 135–420 naujų atvejų 1. Atrankinė kolonoskopija su polipektomija žymiai sumažina CRC dažnį ir mirtingumą 2 3. Tačiau kai kuriuose naujausiuose tyrimuose buvo pranešta apie netikėtai didelį nebaigtos storosios žarnos polipų rezekcijos dažnį, o tai savo ruožtu buvo susiję su didesne pokolonoskopijos intervalo CRC 4 rizika.< 5 mm) and small (6 – 9 mm) polyps represent the vast majority of polyps removed at screening colonoscopy 5. In theory, two major techniques are available for these lesions, namely biopsy-forceps polypectomy and snare polypectomy. The former, however, has been associated with a much higher rate of incomplete resection, especially for small polyps, and its use is not generally recommended 6. The latter may be further classified into hot (HSP) and cold (CSP) snare polypectomy. The basic difference is the use of a high frequency generator for HSP. Such use may, on the one hand, minimize immediate post-polypectomy bleeding by coagulation, but, on the other, it may also damage deeper vessels with increased risk of delayed bleeding 7 8 or even perforation. For this reason, CSP is usually considered safer, while resulting in equivalent rates of complete resection, and its use has dramatically increased in recent years 9 10 11 12, due also to the development of specific CSP-snares. CSP- and HSP-incomplete resection rates (IRR) for ≤ 10 mm polyps range widely, being 0.5 – 6.4 % and 1.2 – 7.4 %, respectively 12 13 14 15, and these estimates are much lower compared with forceps-polypectomy 6 16. However, any advantage of one technique (HSP vs. CSP) over the other remains unclear 17.

 

Populiarus Žymos: vienkartinių polipektomijos spąstų ovalo formos, Kinijos vienkartinių polipektomijos spąstų ovalų gamintojai, tiekėjai